简述对吸入麻醉药毒性作用机制的新观点及其意义。

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含氟类吸入麻醉药的毒性问题一直受到人们的高度重视,在实验和临床研究方面做了大量工作,经过几十年的探讨,其发生机制已逐步明确。有关这方面的最新观点认为:

  1.肾内代谢产生的氟化物浓度升高对肾脏产生毒性。

  2.氟烷代谢产物与肝内蛋白结合形成三氟乙酞蛋白,产生相应抗体,引起免疫反应导致暴发性肝坏死,3.吸入麻醉药与CO2吸收剂发生反应,产生的卤烯烃类具有肾毒性,产生的一氧化碳对中枢神经具有毒性。了解这些毒性机制的重要意义在于:

  1.正确客观地评价吸人麻醉药的毒性作用,2.为研制新药提供评价指标。

  3.指导临床合理地选用麻醉药。

  4.采取有效措施避免或减少其毒性作用。


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