简述内分泌疾病手术的麻醉选择原则。

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临床麻醉中常可遇到内分泌疾病手术,麻醉手术的应激反应可使分泌功能发生变化,而内分泌功能异常亦可影响麻醉和手术顺利进行,甚至危及生命。麻醉选择应根据病情,手术方式等因素综合考虑。原则上应以安全、简便、有效、对病人生理功能影响小为依据。要避免为片面满足手术要求而忽视病人承受能力的麻醉方法,应根据手术对无痛、肌肉松弛和消除内脏牵拉的要求结合病情决定麻醉方案。如单一药物或方式不能满足手术要求时应采取多种药物或方式复合麻醉,以互相取长补短。一般来说,全麻内分泌功能的影响较神经阻滞或椎管内麻醉大,尤以吸入麻醉为甚。而麻醉管理不当也可加重对内分泌功能的影响。因此,麻醉的安全性及其质量在很大程度上取决于麻醉医师的技术水平和管理经验。


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