什么是浆细胞病？

福尔摩斯 / 2016-01-17 浏览

浆细胞病是指异常浆细胞或产生免疫球蛋白的B细胞呈单克隆增生，导致产生单克隆免疫球蛋白或其肽链增多的一组疾病。临床上浆细胞病可分为恶性与良性，恶性浆细胞病见于：多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、重链病、原发性淀粉样变性；良性浆细胞病见于意义未明的单克隆丙种球蛋白血症及反应性浆细胞病。

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什么是多发性骨髓瘤（multiplemyeloma，MM）？
MM是浆细胞异常增生的恶性肿瘤。骨髓内有异常浆细胞（或称骨髓瘤细胞）的增殖，引起骨骼破坏，血清出现单克隆免疫球蛋白，正常多克隆免疫球蛋白合成受抑，尿内出现本周蛋白，最后导致贫血和肾功能损害。 ...
浏览 54 / 2015-10-09
我国MM的流行病学特点？MM的病因和发病机制是什么？
我国骨髓瘤发病率约为1\/10万，低于西方发达国家（约4\/10万），发病年龄大多在50~60岁之间，40岁以下者较少见，男女之比为3∶2。病因至今未明。流行病学资料显示接触放射线和某些化学物质（化学药品、除草剂、杀虫剂等）的人群发病率增加。目前认为骨髓瘤细胞起源于前B细胞或更早阶段，近年研究发现c...
浏览 51 / 2016-01-17
MM的临床表现有哪些？
（1）由瘤细胞浸润引起的临床表现：主要为骨骼疼痛、贫血及髓外浸润等。（2）由M蛋白引起的临床表现：可见反复感染、高黏滞综合征、肾脏损害、出血倾向、淀粉样变及高钙血症。（3）少见的临床表现：如孤立性骨髓瘤、髓外浆细胞瘤、浆细胞白血� ⑸窬低吵鱿止撬琛⒛陨窬蛊戎⒆匆约敖赴�...
浏览 173 / 2016-01-17
为什么MM可引起肾功能损害？哪种类型的MM最易发生肾损害？
肾功能损害是本病重要临床表现之一，表现为蛋白尿、管型尿甚至急性肾功衰，其发病机制如下。（1）游离轻链（本周蛋白）被近曲肾小管吸收后沉积在上皮细胞内，使肾小管细胞变性，功能受损；如果蛋白管型阻塞，则导致肾小管扩张。（2）高血钙引起多尿以及少尿。（3）...
浏览 29 / 2016-01-17
MM血钙升高的原因是什么？
异常免疫球蛋白与钙离子结合，骨质破坏后钙离子的释放，远端肾小管对钙离子的重吸收。 ...
浏览 28 / 2015-10-09
为什么MM容易有出血倾向？
（1）血小板减少，且M蛋白包在血小板表面，影响血小板功能。（2）凝血障碍，M蛋白与纤维蛋白单体结合，影响纤维蛋白多聚化。M蛋白尚可直接影响因子Ⅷ活性。（3）血管壁因素，高丙球蛋白血症和淀粉样变性对血管壁也有损伤。 ...
浏览 20 / 2016-01-17
为什么MM会出现高黏滞综合征？
血清中M蛋白增多，尤以IgA易聚合成多聚体，可使血液黏滞性过高，引起血流缓慢，组织淤血和缺氧，在视网膜、CNS和心血管系统尤为显著。症状有头昏、眩晕、眼花、耳鸣，并可突然发生意识障碍、手指麻木、冠状动脉供血不足、慢性心衰等症状。 ...
浏览 20 / 2016-01-17

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