（1）高血压合并妊娠者，因该类药有致畸的危险。 （2）高血压合并高钾血患者，该类药偶可产生高钾血症。 （3）伴双侧肾动脉狭窄或严重肾衰竭的高血压患者。 ...
（1）增加降压疗效。 （2）增加对靶器官的保护作用。 （3）减少不良反应。 ...
（1）利尿剂+血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂。 （2）利尿剂+钙拮抗剂。 （3）利尿剂+血管紧张素转换酶抑制剂。 （4）血管紧张素转换酶抑制剂+钙拮抗剂。 （5）钙拮抗剂+受体阻滞剂。 （6）钙拮抗剂+血管紧张素Ⅱ...
血压上下波动常常由心情的好坏、情绪的波动及活动的多少而引起，同时，老年患者常存在较严重的大血管动脉硬化，血管弹性差，因而容易造成早晨血压增高。老年高血压患者不能仅因为1次或2次的血压升高，就更换降压药物，要明确血压的增高是一个长期的过程，一般持续1周的血压增高，去掉诱因后血压仍不降时，才考虑换药或者增加药物，频繁的更换降压药...
在年龄大于60岁的老年人群中，血压持续或三次非同日血压测量值SBP大于或者等于140mmHg（18.6kPa）或DBP大于或者等于90mmHg（12.0kPa）称为老年高血压患者。若SBP大于或者等于140mmHg，DBP小于90mmHg，则诊断为老年单纯收缩期高血压（ISH）。 ...
（1）收缩压升高明显，舒张期血压升高较慢，导致脉压差加大，如主动脉明显硬化，舒张期则无明显增高。 （2）血压随体位变动而变化。由于血管硬化，对张力和压力变动的调节能力减弱所致。 （3）血压随季节、昼夜变化。部分老年人的血压在夏季较低，而冬季较高或昼夜之间变化明显。收缩压的变动范...
老年高血压的降压标准：血压应控制在150\/90mmHg以下。在老年人的高血压治疗过程中，要特别根据老年人的特点，更多地注意不良反应问题。老年人代谢和内环境平衡功能呈生理性退化，可影响药物的分布、代谢和排泄。降压药的不良反应如低钾血症、体位性低血压、脑血流量减少、糖代谢障碍、血尿酸升高，常对老年人的健康产生不良影响。在临床治...
（1）钙离子拮抗剂。 （2）利尿剂。 （3）血管紧张素转换酶抑制剂。 （4）受体阻滞剂。 （5）血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。 ...
老年高血压患者常伴有高血脂、糖尿病或其他心脑血管疾病，血压日间波动性大，一些患者常有凌晨血压增高的现象。因此，对这些患者，临床医师可常规选择一天一次的长效降压药物进行治疗，或多种降压药物联合治疗，这样有利于血压的稳定控制。 目前，临床应用的降压药许多都是进口的（进口药的质量和疗效较好），价格较贵，这对...
部分高血压患者的血压在凌晨会突然上升，时间主要集中在上午6—10时，其发病机制主要与机体内生理节奏变化、交感神经系统兴奋性增高以及患者的体位有关。大量研究资料证明，清晨高血压时段与心血管事件发生的高峰时间相吻合，因而控制清晨高血压，能显著减少心血管事件的发生率。在具体用药上，建议使用长效降压药。该药可在晚间服用。 ...
（1）未能对症选用药物。 （2）未采用联合用药方式。 （3）随意停用降压药。 （4）随意更换降压药。 （5）药物剂量不恰当。 （6）单纯依靠降压药，未改变不良生活方式（体重增加或肥胖、吸烟、重度饮酒、高盐摄...
（1）如降压药漏服的时间未超过2小时，可以补服。如超过2小时，立即补服，并适当推迟下次服药的时间。 （2）建议患者尽量不要选择服用次数较多的短效降压制剂，而选择服用次数少的长效降压药。 （3）可以利用自己身边的东西作特殊的标记以提醒自己服药。 ...
临床诊治中，常遇见两种不愿服降压药的高血压患者，一是从没有头晕、头痛等症状的患者；二是经降压治疗一段时间后，头晕、头痛等症状消失的患者。这些患者认为自己无症状，不需要服降压药，这是不对的。 实际上，血压的升高与症状的有无没有密切相关性。患者虽无症状表现，但过高的血压对体内心、脑、肾等重要器官的损害并未...
高血压病的发病机制复杂，目前尚无根治之法，必须以药物治疗为主，控制好血压，保护靶器官，从而最大限度地减少脑卒中、冠心病等并发症的发生。那些服药时间较长且血压较平稳的患者，基本是依靠降压药物的治疗作用，一旦停用降压药血压就会反弹。而且，突然停用降压药，还可引起一些不良心血管事件的发生。因此，高血压患者必须坚持服药，未经医生许可...
缓释型的降压药外部包有一层半透膜，口服后，药物通过膜上的微孔，在一定时间内排出。它的特点是药物分子的释放速度不受胃肠蠕动和pH值变化的影响，易被机体吸收，并减少对胃肠黏膜的刺激和损害，减少药物的副作用。专家建议，经济条件许可的患者应尽量使用缓释型降压药，使血压控制良好的同时，减少药物的副作用。 ...
身心健康疗法在祖国医学书籍中有许多宝贵的经验，对高血压患者确能起到良好的治疗作用，虽不能达到完全停药，但可减少用药剂量、增强疗效，这里不再赘述，仅提4条短言供参考：①基本吃素，少吃油腻，限盐少糖，戒烟限酒；②坚持散步，多做有氧代谢保健活动；③遇事少怒，保持心理平衡；逸适度。 ...
女性由于一生中内分泌变化的特征，使血压变化不同于男性的规律。同时由于外源性女性激素（避孕药，雌激素等）的应用，可能影响血压，血脂代谢。从而使女性高血压显得更为复杂。正常妇女40岁以前，女性收缩压低于男性，而60岁以后却明显高于男性。研究资料表明40岁以前妇女的血压可以随着月经周期而波动，而60岁以后，血压的增高是稳定的，提示...
鉴于围绝经期（指绝经前后一段时期，一般历时4年左右，年龄跨度为45到55岁。）高血压存在一定程度的高胰岛素血症及胰岛素抵抗，肾素血管紧张素系统参与妇女高血压的机制。首选血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）为原则，同时利尿剂及小剂量受体阻滞剂也可在一定范围内使用。对绝经期后的妇女是否需要激素替代治疗，目前认识不一，近期结束的一项...
经前期紧张综合征高血压患者应该在经前认真检测血压。在6~10天时进行低盐饮食每日小于6g，严重时加用利尿剂。如：双氢克尿噻12.5mg\/d，并加用镇静剂以阻断丘脑及大脑皮层间冲动的传导，从而控制神经精神症状，减轻经前紧张综合征的症状。 ...
更年期综合征性高血压主要为体内雌孕激素变化所致，因此，有效的调整体内激素水平是治疗的关键。其次可给予受体阻滞剂，缓释维拉帕米（异搏定）治疗，可改善由于交感神经兴奋所带来高血压的危害。同时配合体育锻炼，必要时可使用镇静药物，使患者平稳地度过由于更年期激素紊乱所致的高血压状态。对于围绝经期妇女高血压的治疗，药物方面应首选ACEI...
