内科第41页_百问中文

抗利尿激素分泌不适当综合征的症状有哪些？
临床症状的轻重固然与抗利尿激素分泌有关，但也取决于水负荷的程度。多数病人在限制水分时，可不表现典型症状。但如予以水负荷，则即可出现水潴留及低钠血症表现，可有进行性软弱无力，倦怠，血钠125mmol/L时可出现神志模糊，血钠降至110mmol/L以下时，可有延髓麻痹，呈木僵状态，甚至昏迷、抽搐，严重者可致死。虽然病人体...
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抗利尿激素分泌不适当综合征须与哪些疾病区别？
抗利尿激素分泌不适当综合征须与以下疾病鉴别：①与其他原因所致低血钠区别，如充血性心力衰竭与肝硬化失代偿出现的腹水，除原发病表现外，可见尿钠低，尿醛固酮高，水肿明显，或有腹水，肝脏肿大；②慢性肾炎；③胃肠道失水失钠，可出现有效循环血容量减少，低血压；④慢性肾上腺皮质功能减低和失钠性肾炎，也可出现低血钠和高尿钠，但常有血容量不足...
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如何治疗抗利尿激素分泌不适当综合征？
应及早诊治原发病，恶性肿瘤引起者应早诊断早切除或行放化疗。药物引起者需立即停用。其他治疗措施包括纠正水负荷过多和低钠血症、应用抗利尿激素分泌抑制和（或）活性拮抗药物。 ...
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如何纠正低钠血症及水负荷过多？
首先应限制饮水量，对于一般轻度的抗利尿激素分泌不适当综合征，严格限制水摄入（每日给水800~1000ml），即可使症状消除。对于已有水中毒症状的患者，可使用速尿或利尿酸，在利尿的同时可加用口服钠盐，并适当补钾。注意不可应用5%葡萄糖溶液滴注。同时可摄入20%甘露醇250ml，每4~6小时一次，利于水份排出。可运用潴钠激素，如...
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垂体腺瘤有哪些病理特点？
垂体腺瘤是垂体前叶腺细胞形成的良性肿瘤，占颅内肿瘤10%~15%。垂体腺瘤生长缓慢，发现时大小不一、小者直径仅数毫米，大者可达10cm，由于CT及磁共振等影像诊断技术的应用，一般都能早期诊断治疗，巨大腺瘤已十分罕见。 ...
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垂体腺瘤的分类主要有哪些？
①生长激素细胞腺瘤，约占垂体腺瘤的1/4；②泌乳素细胞腺瘤，为垂体腺瘤中最多的一种，约占30%，在女性早期能出现溢乳-闭经综合征，故发现时肿瘤较� Ｔ谀行约袄夏旮九谌樗毓哐⒌闹⒆床幻飨裕蚨⑾质敝琢鼋洗螅虎鄞偕錾舷倨ぶ始に叵赴觯颊即固逑倭龅�15%，临床有一半病人会出现异常表现，另一半却无该激素功能异常表现，其原...
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垂体瘤有哪些症状？
无论是有分泌功能或无分泌功能的肿瘤，它们所占据的空间和它们的位置都会产生相应的临床症状和体征，如头痛、视力受损、眼外肌麻痹、癫痫发作和脑脊液鼻漏。较大的肿瘤和蝶鞍外扩展的肿瘤较鞍内微腺瘤更常见上述症状。功能性垂体腺瘤分泌过多的某种激素，表现为有关功能亢进，如泌乳素型垂体瘤，男性表现为性欲下降，女性表现为月经不调甚至闭经、不孕...
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垂体瘤可造成哪些压迫症状？
肿瘤压迫脑组织可引起头痛。肿瘤向鞍外生长，压迫视神经、视交叉，可发生不同程度的视力减退、视野缺损和眼底病变，视力减退可分单侧性或双侧性，严重者可双目失明。眼底检查可见神经色泽变淡，视神经乳头原发性萎缩。肿瘤向外发展，压迫或浸入海绵窦时，可使Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ脑神经受累，造成一侧眼球运动障碍和突眼等症。肿瘤累及第V脑神经，可引起继发性...
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眼科检查在垂体瘤诊治中的重要性如何？
对每例疑诊或已确诊为垂体腺瘤的病人，在干预治疗前均应进行完整的眼科检查，如有异常，在治疗期间和治疗后应仔细随访观察。磁共振扫描有助于了解垂体的压迫情况，肿块与视交叉间清晰分开及肿瘤未侵入筛窦，提示眼科检查应正常。视野缺失类型和轻重决定于视交叉或视束受压的部位和程度，以及视交叉与垂体的解剖位置关系。 ...
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眼科检查在垂体瘤治疗疗效及预后判断中意义如何？
手术切除肿瘤或非手术治疗使肿瘤缩小后，视神经和视交叉除去压迫，常伴有视觉功能的改善。与视力改善有关的预后因素主要为有无神经萎缩、视力受损时间的长短等。术后或非手术治疗后必须定期为病人做全面的眼科检查，结合影像学随访观察，以评价疗效和早期发现肿瘤复发。治疗后第一年每6个月检查一次，以后随访间隔依治疗方式、病变的类型而定。出现视...
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