硫酸镁的给药说明

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硫酸镁的给药说明

1.与本药属配伍禁忌的药物有硫酸多粘菌素B、硫酸链霉素、葡萄糖酸钙、盐酸多巴酚丁胺、盐酸普鲁卡因、四环素、青霉素和萘夫西林(乙氧萘青霉素)。

2.用药前应了解患者心肺情况,心肺毒性(尤其是呼吸抑制)是注射硫酸镁最危险的不良反应,可很快达到致死的呼吸麻痹,注药前呼吸频率每分钟至少保持16次。

3.体重较轻者,不宜在短时间内大量使用本药,以免中毒。

4.本药不为治疗儿童惊厥的首选药物。

5.中枢抑制药中毒需导泻时,应避免使用硫酸镁,改用硫酸钠。

6.低镁血症合并出现钙缺乏时,先补充镁,然后补充钙。

7.致泻作用多于服药后2-8小时内出现,宜早晨空腹服用,并大量饮水以加速导泻及防止脱水。

8.用药过程中突然出现胸闷、胸痛、呼吸急促,应及时听诊,必要时胸部X线摄片,以便及早发现肺水肿

9.用药过量常见高镁血症,可见于静脉内应用,以及作为导泻利胆及制酸药口服应用。肾功能不全,用药剂量大,均易发生血镁积聚,血镁浓度达5mmol/L时,可出现肌肉兴奋性受抑制,感觉反应迟钝,膝腱反射消失,呼吸开始受抑制,血镁浓度达6mmol/L时可发生呼吸停止及心律失常,心脏传导阻滞,浓度进一步升高时,可使心跳停止。

10.高镁血症的治疗:可应用葡萄糖酸钙注射液10-20ml静脉注射,透析疗法可迅速清除体内镁离子。纠正机体低容量状态,增加尿量以促进镁的排泄。也有应用毒扁豆碱注射液皮下注射,但不作为常规应用。急性镁中毒时应立即停药,进行人工呼吸,并缓慢注射钙剂解救,常用10%葡萄糖酸钙注射液10ml缓慢注射。


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