甘油果糖的药理
1.药效学本药是一种复方制剂，为高渗性脱水药。甘油能参与脑代谢过程，改善脑代谢；果糖不需胰岛素即可被代谢利用；氯化钠能调节电解质平衡。本药作用机制为：静脉注射后能提高血浆渗透压，导致组织内（包括眼、脑、脑脊液等）的水分进入血管内，从而减轻组织水肿，降低颅内压、眼内压和脑脊液容量及其压力；通过促进组织中由含有的水分向血液中移动，使血液得到稀释，降低了毛细血管周围的水肿，改善微循环，使脑灌注压升高，脑血流量增大，增加了缺血部位的供血量及供氧量；本药为高能量输液，在体内产生热量，增加脑组织耗氧量，促进脑代谢，增强及细胞活力。研究发现，当甘油浓度低于20%时加入果糖，可以防止甘油不良反应（溶血和血尿）的发生。代谢后，本药对血浆渗透压及尿渗透压无明显影响。
与甘露醇比较，本药的起效较慢，达峰时间均较长，作用持续时间比甘露醇约长2小时，且无反跳现象，无明显利尿作用，对肾脏影响较小，对电解质影响亦不大。
2.药动学注射给药后，（0.59±0.39）小时颅内压开始下降，达峰时间为（2.23±0.46）小时，降压可持续（6.03±1.52）小时。用药后血浆渗透压在1小时内可达到峰值（310mOsm/L），随着时间延长而逐渐下降。本药经血液进入全身组织，能很好地透过血-脑脊液屏障，其分布约2-3小时内达到平衡，进入脑脊液及脑组织较慢，清除也较慢，大部分代谢为二氧化碳及水排出。
