眼科

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  • 激光虹膜切开术后如何处理?

    给予0.5%可的松或0.1%地塞米松滴眼液点眼,每日3~4次,共3~5天。①对于术后是否用扩瞳剂还是缩瞳剂点眼意见不一,一般在术后1周内不用任何扩瞳剂或缩瞳剂,因为激光孔较小,扩瞳后使瞳孔变小或关闭,导致眼压升高;而缩瞳剂不利于术后炎症反应的减退。虹膜切开一周后,再用缩瞳剂防止虹膜切口闭合和降低眼压。②术后注意观察眼压变化和...

    更新:2016-01-15 | 阅读:67次
  • 激光小梁成形术的适应证和禁忌证是什么?

    (1)适应证:①药物不能控制的原发性青光眼;②剥脱综合征和色素性青光眼;③混合性青光眼:当闭角因素消除后,仅存在开角型青光眼方可使用;④无晶状体或装有人工晶状体的开角型青光眼:对于白内障囊内摘除和后房型人工晶状体植入的患者疗效较好;而对于前房型人工晶状体植入者疗效差;角后退型青光眼;⑥青少年性开角型青光眼;⑦色素型青光眼:用...

    更新:2016-01-15 | 阅读:129次
  • 房角形态的分类是怎样的?

    临床上房角形态分类方法有多种,最常用为以下2种: (1)Scheie分类法(1957):根据所能看到的房角结构范围分为宽窄两型,其中又将窄角分为四级。 宽房角:所有房角结构均可看到。 窄Ⅰ:房角略窄,多需加压后可看到睫状体。 窄Ⅱ...

    更新:2016-01-15 | 阅读:980次
  • 青光眼患者行眼电生理检查有何意义?

    在屈光间质浑浊时,由于看不到眼底视网膜及视神经的全部情况,但又必须对眼底状况有一初步了解,帮助正确地制定手术方案。这样才能正确地判断手术预后,并且也很容易向患者及其家属交代病情。一般在手术前可以做图形视网膜电流图(patternelectroretinogram,P-ERG)及视觉诱发电位(visualevokedotent...

    更新:2016-01-14 | 阅读:72次
  • 虹膜颜色与缩瞳剂降眼压有何关系?

    虹膜颜色越浅,缩瞳剂(毛果芸香碱)点药后所产生的缩瞳作用越重,降眼压作用越强,蓝色虹膜患者1%的药液即可达到最大降压效应,棕色虹膜患者常需2%~4%药液方能达到具有治疗意义的降压反应,而黑色虹膜患者要达到治疗意义的降压药液,则浓度需大于4%,这种现象的解释可能是由于虹膜色素吸收了部分毛果芸香碱,阻碍了药物的渗透,或阻碍了药物...

    更新:2016-01-14 | 阅读:48次
  • 使用缩瞳剂的注意事项有哪些?

    (1)有几种类型的青光眼用缩瞳剂毫无效果,甚至起相反的作用。如睫状环阻滞性闭角型青光眼。据统计由于局部点毛果芸香碱引起眼压升高者占58.1%,因此它是引起恶性青光眼的主要诱因。膨胀期白内障,外伤所致晶状体前移继发青光眼,用缩瞳剂可能适得其反。用缩瞳剂治疗,前房深度可减少12%,可能是引起瞳孔阻滞、晶状体变厚,睫状体充血或房水...

    更新:2016-01-14 | 阅读:192次
  • 原发性开角型青光眼的处方用药有哪些?

    (1)局部降眼压治疗:①缩瞳剂:0.5%~2%毛果芸香碱滴眼液每日用药4次。②-肾上腺素能受体阻滞剂:0.5%噻吗心胺滴眼液每日2次点患眼。也可用0.5%贝他根或1%~2%美开朗、0.25%贝特舒代替。③拟交感神经药:0.1%保目明或1%左旋肾上腺素、0.2%阿发根滴眼液每日2次。④前列腺素药物:0.005%适利达滴眼液每日...

    更新:2016-01-14 | 阅读:11次
  • 原发性闭角型青光眼的处方用药有哪些?

    (1)局部降眼压治疗:①缩瞳剂:1%~2%毛果芸香碱滴眼液,急性发作期患眼每1分钟1次,连续用4次;每5分钟1次,连续用药4次;每30分钟1次,连续用2次;测量眼压,眼压下降后改为每2小时1次。临床前期、先兆期、缓解期每日用药4次。②-肾上腺素能受体阻滞剂:0.5%噻吗洛尔滴眼液每日2次点患眼。也可用0.5%贝他根或1%~2...

    更新:2016-01-14 | 阅读:23次
  • 影响眼压的因素有哪些?

    (1)机体静脉压的变化对眼压有明显影响,凡能影响上巩膜静脉压(EVP)的变异都可以引起眼压的相同变化。如眼部或头部的静脉血液回流受阻(比如肿瘤压迫或甲亢等)都可以使EVP和眼压升高。 (2)体位的改变、站立位或坐位变为卧位时,眼压会升高2~3mmHg。青光眼患者的眼压随体位变动而升高较正常人显著。

    更新:2016-01-13 | 阅读:49次
  • 非接触眼压计的优缺点是什么?

    (1)优点:①适用于成人及儿童,以及对表面麻醉剂有反应者。②检查进行中出现气流冲击时,被检者略感不适,但无疼痛。由于眼压计不接触角膜,无需滴麻醉剂,故不存在麻醉药物过敏及角膜上皮损伤后的感染问题。且不致引起接触传染。③测量操作迅速,每次测定可以在3毫秒内完成,在一定范围内检查结果比较准确,但当眼压在25mmHg以上时,与Go...

    更新:2016-01-13 | 阅读:103次
  • 中央角膜厚度与眼压有何联系以及中央角膜厚度与高眼压症的关系如何?

    眼压测量值受多种因素影响,最近研究表明,角膜中央厚度(centralcornealthickness,CCT)是眼压测量的主要误差因素。Goldmann压平眼压计在设计时将测量对象的CCT值设定为520m,偏离正常值50m时,正常人的矫正眼压须上下波动1.1mmHg;而高眼压症或青光眼患者则上下波动2.5mmHg。Ehler...

    更新:2016-01-12 | 阅读:60次
  • 什么是眼眶?

    眼眶是位于颅顶骨和颅面骨之间的两个骨腔,左右各一,两侧对称,是呈四边锥形的骨性深腔。其开口向前,尖朝向后略偏内侧。眼眶之上为颅前窝,内侧是鼻腔和筛窦,下为上颌窦,外侧由后向前是颅中窝和颞窝。眶内有眼球及有关的肌肉、神经和血管组织等。眼眶也是神经和血管从颅内到面部的重要通路。 ...

    更新:2016-01-12 | 阅读:43次
  • 眼眶解剖有什么特点?

    眼眶解剖较为复杂,眶壁由7块颅骨构成,分别为:额骨、蝶骨、筛骨、腭骨、泪骨、上颌骨和颧骨。骨壁间有视神经孔(视神经管)、眶上裂、眶下裂及眶上切迹(或孔)等孔、裂,其中有血管、神经通过,损伤将引进相应的功能障碍。成人眶深为40~50mm,容积为25~28ml。眼眶有四个壁:上壁、下壁、内侧壁和外侧壁。其中眼眶外侧壁较厚,其前缘...

    更新:2016-01-12 | 阅读:91次
  • 眼眶有哪些内容物?

    眼眶内容纳了眼球、眼外� ⒗嵯佟⒀堋⑸窬徒钅さ戎匾橹推鞴伲浼溆衅鹑淼孀饔玫闹咎畛洌裟诿挥辛馨凸芎土馨徒帷� ...

    更新:2016-01-12 | 阅读:36次
  • 什么是眶隔?

    眶隔又称睑板阔韧带或眼眶睑板韧带,是睑板向四周延伸的一薄层富有弹性的结缔组织膜,该膜于眶缘四周与增厚的骨膜相延续。外侧部眶隔较内侧厚且强,上睑的眶隔较下睑的厚。上睑的部分眶隔与提上睑肌腱膜相融合。眶隔的附着部自外眦韧带前面的眶缘开始,向上沿眶上缘后唇、向内横越眶上切迹,上斜肌滑车,于鼻上眶缘因有神经血管通过,故眶隔离开眶缘,...

    更新:2016-01-11 | 阅读:117次
  • 眼眶X线平片检查有什么意义?

    眼眶X线平片可显示眶容积、眶壁、泪腺窝、视神经孔、眶上裂、蝶骨嵴和鼻窦的改变。适用于眼眶外伤、眶肿瘤、不透X线的异物定位等的辅助检查。在使用造影剂时尚可用于判断泪道阻塞的部位。 ...

    更新:2016-01-10 | 阅读:41次
  • 怎样观察眼眶X线片?

    观察眼眶X线片需按一定顺序进行以免遗漏,一般可按以下顺序进行观察:眶窝形状、眶容积、眶骨密度、眶壁、眶上裂、视神经孔及眶周围结构,应注意双侧比较。具体说来,可按以下方面进行观察。 (1)眼眶形状和容积可因种族、性别和年龄不同而有区别,但两侧应对称,在柯氏位上,眼眶略呈方形,侧位像呈锥形。

    更新:2016-01-10 | 阅读:64次
  • 异常的眼眶X线征象有哪些?

    眼眶病多引起眼球突出,是X线检查的主要适应证。眼眶病变的异常X线征象改变常包括以下几点。 (1)眶容积扩大或缩小:眶容积扩大是眶内压增高的结果,多见于良性肿瘤。缩小见于眶邻近病变压迫眼眶、眶骨骨质普遍增生以及幼年摘除眼球,放射线照射等。 (2)眶密度改变:眶内组织水肿,充血,眼...

    更新:2016-01-10 | 阅读:11次
  • 眼眶超声检查有何意义?

    超声波有较好的软组织分辨力,可较好地显示眶内脂肪、视神经、眼外肌和血管等。A超是以波峰的高低来判定病变的内部结构,可对眶内病变作出较准确的定性诊断。B超根据组织回声强度的二维图像,从病变的位置、形状、边界、内回声、透声性以及压缩性等,综合分析判断病变的性质和范围。彩色多普勒影像(CDI)通过病变的供应血管和内部血管的彩色血流...

    更新:2016-01-09 | 阅读:20次
  • 眼眶CT有何优势?

    CT是眼眶病常用的检查方法,扫描平面分水平、冠状和矢状三个方向。CT能显示眼球和眼眶及其周围结构,包括软组织、骨结构、鼻窦内气体,自然对比度高,图像较清晰,特别对颅眶交通性病变,易于早期发现,对眼眶病的揭示率明显高于X线平片。CT分平常扫描和增强扫描,后者是在注射血管造影剂后,有助于显示血供丰富的病变,以利于分析判断。

    更新:2016-01-09 | 阅读:27次
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