药材名称：穿破石
名称出处：《生草药性备要》
概况基源：为桑科柘属植物构棘和柘树的根皮。
原植物：构棘Mac[ura cochinchinensis(Lour．)Corner和柘树Maclura tricuspidata(Carr．)Bur
余项参见“奴柘刺”和“柘木”条。
生药采集：全年可采挖根，削去支根，晒干。药材产于广东、广西、福建等地。
鉴别
性状：根圆柱形，粗细不一，粗者可至5～6cm；栓皮橙黄色或橙红色，有细密横皱纹，菲薄如纸，极易脱落；栓皮脱落后表面灰黄色，并有棕黄色斑块。质坚硬。横切面皮部薄，纤维性，木部发达，黄色，满布细小密集的导管；有的有小的髓。气微，味淡。以皮色黄、根条匀者为佳。
显微 根横切面：木栓层为10余列扁平细胞，橙黄色。韧皮部外端石细胞成群散列，长条形、椭圆形或类圆形，直径30～50μm；有多数纤维束，草酸钙方晶随处散在。形成层成环。木质部中木纤维数十成群。木射线宽2～3列细胞，有纹孔。(图见《中药志》．第2册．第2版．473页．图349)
加工炮制：取原药材，除去杂质，洗净，润透，斜切薄片，晒干。
贮藏：置干燥处。
化学性质主要活性成分为黄酮和
酮。黄酮类有：山柰酚、二氢山柰酚、槲皮素、花旗松素(Taxifolin)、杨树甙(Populnin)、香橙素(Aromadendrin)、桑色素(Morin)、二氢桑色素、华报春甙(香橙素－7－O－葡萄糖甙，Sinensin)[1]、杨梅树皮素(Myricetin)[2]、柘树异黄酮A(CudraisoflavoneA)[3]、柘树黄烷酮A(Cudraflavanone A)[45]、槲皮黄甙(Quercimeritrin)、环木波罗辛(Cyclo artocarpesin)[5]、柘树黄酮A(Cudraflavone A)、柘树黄酮B(Cudraflavone B)(1)[6]、柘树黄酮C(Cudraflavone C)、柘树黄酮D(Cudraflavone D)[7]；
酮类有：柘树
酮(Cudraniaxanthone)、欧萨亚
酮(Osajaxanthone)[1]、柘树鮨酮A、B、C(Cudraxanthone A，B，C)[8，9]、柘树
酮D(Cudraxanthone D)[9]、柘树
酮E、F、G(Cudraxanthone E．F，G)[10]、柘树鮨酮H(Cudraxanthone H或Gerontoxanthone H)(2)[11，12]、柘树鮨酮I、J(Cudraxanthone I，J)、柘树
酮K(Cudraxanthone K)(3)[11]、旧柘树
酮E、G、I(Gerontoxanthone E，G，I)[12]。此外还含牛油果醇(Butyrospermol)、牛油果醇乙酸乙酯、谷甾醇、香荚兰酸、延胡索酸甲酯(Monomethyl fumarate)、对羟基苯甲酸、水苏碱[Stachydrine][1]、柘树宁(Cudranin)[2]。
附 茎中含胡萝卜甙、β－谷甾醇、木波罗辛(Artocarpesin)、去甲木波罗亭(Norartocarpetin)、5-O－甲基染料木素(5－O-Megenistein)[13]。
参考文献
[1] 新华本草纲要．第2册．上海科学技术出版社，1991：22。
[2] 新华本草纲要．第2册．上海科学技术出版社，1991：23。
[3] Phytochemistry 1988；27(3)：951。
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[7] CA 1990；113：208395s。
[8] Planta Med1984；50(3)：218。
[9] CA 1983；98：122824r。
[10] Planta Med1990；56(4)：399。
[11] Planta Med 1990；56(5)：478。
[12] Phytochemistry 1989；28(10)：2823。
[13] CA 1989；111：130749x。
性味：淡、微苦，凉。 ①《生草药性备要》：“甜，平。” ②《闽东本草》：“甘，温。” ③广州部队《常用中草药手册》：“淡、微苦，微凉。” ④《广西实用中草药新选》：“微苦、微甘，平。” ⑤《云南中草药选》：“淡、微甘，凉。”
功效：祛风利湿、活血通经。
主治：风湿关节疼痛，黄疸，淋浊，蛊胀，闭经，劳伤咳血，跌打损伤，疔疮痈肿。 ①姚可成《食物本草》：“治疮疡疥癣。” ②《生草药性备要》：“治酒顶，消蛊胀，浸酒去风。” ③《本草求原》：“壮筋骨，活血，理跌打。” ④《岭南采药录》：“祛风湿，十蒸九晒；治跌打，酒煎服；肩疮和蜜捣敷。” ⑤《南宁市药物志》：“破血通经，治淋浊，去远年瘀积，结石。” ⑥《闽东本草》：“健脾益胃，舒筋活络；祛风湿，去瘀血。治腰痛，关节痛，虚劳黄肿，脾虚泄泻。” ⑦广州部队《常用中草药手册》：“凉血散瘀，治经闭。” ⑧《广西实用中草药新选》：“清热活血，止咳祛痰。治劳伤咳血。” ⑨《云南中草药选》：“消炎止痛。治流行性腮腺炎，疖疮痈肿。” ⑩《福建中草药》：“清热利湿，治湿热黄疸，湿热痹，疔疮痈肿。”
用法用量：内服：煎汤，6～12g(鲜品30～60g)；或浸酒。外用：捣敷。
使用注意：《南宁市药物志》：“孕妇忌用。”
临床应用配伍应用：①配蒲公英、板蓝根、垂盆草等，治疗肝炎。 ②配石见穿、八月扎等，治疗肝气郁结，瘀血凝滞的食管癌、贲门癌、胃癌等，症见胸腹疼痛、吞咽困难、面色黧黑、形体消瘦等。 ③配乳香、没药、地鳖虫等，治晚期消化道肿瘤出现癌性疼痛。 ④配露蜂房、僵蚕、紫草根等，治疗子宫颈癌、卵巢癌。
方选和验方： ①铁浆酒(《圣惠方》)治耳久聋鸣，或有汁出，皆由肾虚，致多年不瘥：故铁15kg(烧令赤，以水6000ml，渍铁3宿，澄清)，菖蒲3．3kg(切，以水12000ml，煮取6000ml，去滓，澄清)，柘根15kg(以水12000ml，煮取6000ml，去滓，澄清)。上药合成18000ml，用米120kg，并曲900g，酿如常法，候酒熟即开，用磁石15kg，捣罗为末，纳酒中，渍3宿。日夜恒饮之，取醉为度，候听闻人语乃止。 ②《全国名老中医验方选集》：“治肝炎，湿热壅结型：穿破石30g，岗捻根30g，蒲公英30g，板蓝根15g，垂盆草30g，六月雪30g，平地木30g，婆婆针15g。水煎服。” ③《常用中草药手册》：“治疗骨折：鹅不食草、两面针、穿破石、金樱根、五加皮、驳骨草、血见愁。取上药各适量，以生鸡1只捣烂，酒炒热敷。” ④《常用中草药手册》：“治疗肺结核：阔叶十大功劳9～15g，穿破石15g，女贞子9g，百部9～15g，铁包金15g，沙参9g，生姜5片，甘草3g。水煎服，每日1剂。若压成片剂，每片0．5g，每次4～6片，每日3次。” ⑤《常用中草药手册》：“治疗蛔虫病：两面针6g，穿破石15g，十大功劳30g。水煎，每日1剂，分2次服。对胆道蛔虫尤效。” ⑥穿破石合剂(《名医名方录》)治疗慢性肾炎，尿毒症：穿破石30g，绣花针30g，忍冬藤15g，钩藤根15g，淡竹根15g。清水煎服。 ⑦破石合剂(浙江中医学院学报 1983；(3))治疗已全身扩散转移的晚期癌症患者：合剂由穿破石、三棱、马鞭草组成。中医辨证对瘀血型、肝郁证、瘀毒型、痰湿型疗效较好，而脾虚型、气血亏损型较差。未发现明显毒性反应，使用安全。 ⑧《广东中药》：“治肺痨，风湿病：穿破石、铁包金、甘草。同煎服。” ⑨新医药通讯 1972；(2)：“治疗急、慢性肝炎：取穿破石1kg，五指毛桃0．5kg，葫芦条90g。加水浸过药面煮2次，药液合并浓缩至1500ml，加白糖300g及防腐剂，静置过滤。每次45ml，对急性黄疸型肝炎及较重的慢性肝炎日服2次。轻症慢性肝炎日服1次，均以30天为1疗程。”
单方应用：①《浙江民间常用草药》：“治体虚白带：柘树根30g，水煎服。” ②《浙江中药资源名录》：“治挫伤：葨芝根和糯米捣敷。” ③《千金方》：“治小儿心热，重舌，鹅口：柘根(锉)150g。以水1000ml，煮取400ml，去滓更煎，取100ml。细细敷之，数数为之。” ④《常用抗肿瘤中草药》：“治疗消化道肿瘤如食管癌、贲门癌、胃癌、肠癌等，也可用于肝癌、肺癌、胰腺癌等，对不宜使用化学治疗及放射治疗者尤为适宜：穿破石，每日30～150g，煎服。或400%糖浆，每日20～25ml，每日3次。”