房室结折返性心动过速（AVNRT）的消融方法有哪些？其安全性和临床疗效如何？

福尔摩斯 / 2015-11-22 浏览

已有的研究表明AVNRT是AVN及其周围的心房肌所形成的快径和慢径之间的折返引起，任何原因引起的快径或慢径阻滞均能使AVNRT终止。射频消融可有效阻断快径和慢径，能有效根治AVNRT，成功率在95%以上，有经验的中心可达到99%。

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为什么目前认为房室折返性心动过速的最佳治疗方案是射频消融治疗？
大多数患者口服药物治疗常难以有效预防心动过速的发作或不能耐受药物本身的毒副作用，外科治疗、抗心动过速起搏器等都有各自的不足，而射频消融术属微创手术，大多数患者的手术时间仅1小时左右，患者能很好地耐受这一治疗方法。目前成功率均达95%或以上，与手术相关的并发症低于3%，远期复发率低于2%，而且再次消融的成功率很高，证实了射频消...
浏览 11 / 2015-11-22
难治性室上性心动过速应怎样处理？
PSVT中有2%~4%的患者心动过速发作期不易为抗心律失常药物控制，这类患者常称为“难治性”室上性心动过速。多数情况下，适当增加药物剂量静脉推注或维持静脉滴注可使心动过速终止。极少数患者经药物治疗仍不能适当控制心动过速者，可急诊接受射频消融治疗。还有些患者并存病态窦房结综合...
浏览 18 / 2015-11-22
心房颤动的治疗目的涉及哪些方面？
心房颤动系指心房肌均匀协调一致的收缩和舒张功能丧失，代之以紊乱无序的心束颤动。心房颤动的治疗除针对病因外，其治疗目的应涉及恢复和维持窦性心律、控制心室率、改善心功能和抗凝治疗。 ...
浏览 14 / 2015-11-22
如何控制心房颤动的心室率？
房颤的心室率控制主要为抗心律失常药物治疗，极少数药物治疗无效者可考虑非药物治疗。（1）阵发性房颤：多数没有心脏结构和功能异常的阵发性心房颤动患者，其心室率常超过100次\/min，常用普罗帕酮（每千克体重1.5mg）静脉注射，然后将210mg稀释后静脉维持滴注。部分患者仅心率减慢，需口服150mg，...
浏览 36 / 2015-11-22
怎样识别心房颤动血栓栓塞的危险因素和制定防治措施？
房颤血栓栓塞是最主要的并发症，其中缺血性脑卒中（脑血管栓塞）是主要的致残或致死原因。已有研究证实持续性房颤的脑卒中发生率明显高于非房颤的患者，其主要危险因素包括：①以往卒中史或一过性脑缺血史；②新近发生（3个月以内）的充血性心力衰竭；③高血压病；④糖尿病；⑤年龄大于75岁者。目前对房颤患者存在卒中危...
浏览 18 / 2015-11-22
心房颤动的抗凝治疗应注意什么？
20世纪末先后发表了5个大规模房颤抗凝治疗临床试验的结果，提示华法林抗凝治疗能有效预防房颤患者的缺血性脑卒中及全身栓塞，且并不增加死亡率，其预防效果优于阿司匹林。尽管如此，阿司匹林在脑卒中低危的患者中仍有一定的疗效。华法林优于阿司匹林实质上取决于患者脑卒中危险因素。在一些低危患者中，可应用阿司匹林治...
浏览 9 / 2015-11-21
哪些因素影响心房颤动的复律治疗？
房颤复律治疗受多种因素影响：（1）心脏疾病与心脏功能：在以下情况需要先治疗心脏疾病，以提高效率：①一些心脏结构异常（如心脏瓣膜疾� ⑺跽孕陌椎龋┮鸬男姆坎＂谟行┬脑嗉膊∧壳吧形蘩硐氲闹瘟品椒ǎㄈ缧募〔 ⒏哐剐脑嗖〉龋瘟圃⒉《苑坎母绰捎兄匾庖濉＂垩现匦脑嗬┐蠛停ɑ颍┬墓δ懿蝗幕�...
浏览 28 / 2015-11-21

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