（1）大剂量化疗、放疗+自体造血干细胞移植：近年来在MM治疗上一个重要的进展是认为大剂量化疗、放疗显著优于传统的化疗。对于50岁以下的患者，先以VAD作诱导治疗，继之予大剂量化疗、放疗+自体造血干细胞移植。 （2）非亲髓性造血干细胞移植：非亲髓性造血干细胞移植治疗MM具有以下特点。①用非亲髓性预处理，...
新生血管形成与实体瘤的关系早已为人所知，血管新生意味着肿瘤生长迅速，增加侵袭及转移的可能。现在，越来越多的证据表明新生血管形成在MM的发生、尤其是进展中起着重要作用。vacca等用Ⅷ因子相关抗原（vWF）染色体阳性来确定微血管的面积，用于评价骨髓微血管形成的程度。结果发现，活动期MM（初治、复发、白血病期）患者骨髓中的微血管...
研究发现，血管内皮生长因子（VEGF）、脑源性神经营养因子（BDNF）、碱性纤维母细胞生长因子（bFGF）、成纤维细胞生长因子（FGF）、肝细胞生长因子（HGF）、基质金属蛋白酶（MMPs）在促进MM微血管的形成中起重要作用。 ...
VEGF是一种潜在的血管形成肽，具有多种生物活性，包括调节造血干细胞生长、细胞外基质重塑及其他细胞因子的产生。它至少存在两种受体：Fms样酪氨酸激酶（FLT-1）、胎肝激酶-1（KDR\/FLK-1）。VEGF通过与其高亲和力的受体结合来发挥作用。RT-PCR及免疫沉淀反应发现，MM中高亲和力的受体是FLT-1，而不是KDR...
至今未能完全阐明，研究表明反应停通过骨髓瘤细胞结合于基质细胞，抑制IL-6和血管内皮生长因子（VEGF）分泌上调，而恶性血液病肿瘤进展时骨髓微血管密度增加，VEGF水平长高，因此根据这一点，反应停应用于恶性肿瘤的治疗。反应停可加强MM患者NK细胞的细胞毒作用，从而进一步杀伤骨髓瘤细胞；反应停抑制TNF及IL-6的产生，也有利...
刺激MM细胞在体内、外生长的细胞因子有IL-6、IL-10、IL-11、IL-15、白血病抑制因子（LIF）、G-CSF、干细胞因子（SCF）、TNF及胰岛素样生长因子1和2（IGF-1、IGF-2）等，其中IL-6为刺激MM细胞生长的重要因子。 ...
全反式维A酸、IFN-、IFN-、地塞米松等糖皮质激素、IL-4、抗IL-6或抗IL-6单克隆抗体、他莫昔芬、IL-1R拮抗剂如吲哚美辛、二磷酸盐等。 ...
POEMS综合征：“P”为外周多神经病，为对称性进行性双侧感觉运动障碍的多神经病；“O”为脏器肿大，主要为肝或脾肿大，淋巴结也可大；“E”为内分泌病，以女性月经减少或闭经，溢乳，男性疼痛性乳房发育及阳痿多见；“M”为单克隆Ig增高，也可不增高或无M蛋白，偶可为多克隆；“S”为皮肤病变，主要表现为皮肤增厚及色素沉着。本病病因不...
真性红细胞增多症是以红细胞系异常增多为主的一种慢性骨髓增殖性疾� ２∪颂迥诘暮煜赴叭萘烤栽龆唷Ｑ旱酿こ矶纫苍龈摺２∪似し糇虾臁⒏纹⒅状螅箍捎衅し粲肷窬低车闹⒆础� 真性红细胞增多症以中老年人发病较多，男多于女。 ...
真性红细胞增多症在人群中的发病率约为5\/100万，较常见于男性（大约是1.4∶1），诊断时的平均年龄是60岁，范围为15~90岁，但儿童罕见；5%的病人发病时不足40岁。 ...
真性红细胞增多症的致病原因和机理尚不清楚，但与缺氧有关。红细胞增多是红细胞生成增多的结果，而并非红细胞寿命延长所致。 ...
真性红细胞增多症的主要特点是血液中的红细胞数量增加，血容量增加并导致血流缓慢淤滞及血管扩张。临床表现有：皮肤及黏膜呈红紫色，尤以颈、颊、唇、耳、鼻、四肢远端为甚，眼结合膜充血，呈醉酒面容。其他还有头痛、头胀、眩晕耳鸣、神疲乏力、肢体麻木等症状，严重者可发生视力模糊、视野缩� ⒏词印⑵し麴鳎�1\/3可有血栓形成，造成周围、...
本症的主要诊断标准有：①红细胞容量增多（男36ml\/kg，女32ml\/kg，51Cr标记红细胞法）；②动脉血氧饱和度≥92%；③脾大，如仅符合上述2项者则必须具备下列任何2条次要诊断指标：白细胞增多；血小板增多；中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高；血清维生素B12增高（666pmol\/L）或未饱和维生素B12...
此症患者血液色深而稠，黏滞性约为正常的5~8倍。血容量增多，而血浆容量正常。红细胞计数（6~10）1012\/L，血红蛋白可高达170~240g\/L（正常为110~160g\/L）。为小细胞低色素性红细胞增多（由于缺铁）。约3\/4患者有白细胞增多，大多在（10~30）109\/L，个别可高达50109\/L。2\/5患者...
有。真性红细胞增多症患者骨髓显示各系造血细胞都显著增生，脂肪组织减少，巨核细胞增生常较明显。粒红比例常下降。铁染色显示贮存铁减少。多数患者的血尿酸增加。约2\/3患者有高组胺血症和高组胺尿症。血清维生素B12及维生素B12结合力增加。血清铁降低。血液和尿中红细胞生成素减少。动脉血氧饱和度在正常范围。 ...
当然，还有相对性红细胞增多症和继发性红细胞增多症。 ...
相对性红细胞增多症发生于严重脱水、大面积烧伤、慢性肾上腺皮质功能减退等，是因血浆容量减少，血液浓缩而红细胞增多；而真性红细胞增多症血容量增多，血浆容量正常。 ...
继发性红细胞增多症出现于慢性缺氧状态，如高山居� ⒎纹缀头尾考膊 ⒎㈢ば韵忍煨孕难懿〉龋灰部沙鱿钟谏鲈嗖”洌缟瞿抑住⑸鲇刍⑸龆鱿琳龋桓髦种琢鲆部梢砸穑绺伟⒎伟⒆庸交×龅取８貌』颊哐萘亢秃煜赴萘恳灿性龆啵奁⒋蟆紫赴脱“宓脑龆啵夜撬柰科觳楹煜翟錾蛘！６嫘院煜赴龆嘀⑹且恢挚寺⌒�...
真性红细胞增多症有髓样化生、白血� ⒊鲅⒀ㄐ纬珊退ㄈ炔⒎⒅ⅲ渲校ㄐ纬墒亲畛＜酪颉� ...
病程进展可以分为三期：①红细胞及血红蛋白增多期，可持续数年；②骨髓纤维化期，此期血象处于正常代偿阶段，通常在诊断后5~13年发生；③贫血期，有巨脾、髓外化生和全血细胞减少，大多在2~3年内死亡，个别病例可演变为急性白血� � ...
