扎木萨-4味颗粒取自蒙药扎木萨-4味汤，又名光明盐-4味汤的基础上，经过工艺技术研究而形成的一种新型制剂。该方原载于《至高要方》亦称“四味等分汤”是蒙医传统组方，蒙医称其为“毛勒日达布苏”-4味汤。为减少用药不便等因素，故改成颗粒剂。本文主要以传统汤剂与现代颗粒剂做对比研究，示改型后的制剂疗效与传统原方疗效之间的差异性，特撰写此文，如有不妥，望读者指正。
1 资料与方法
1.1 材料来源 扎木萨-4味汤与该药颗粒剂均由本院制剂室提供，属于内部制剂范畴，由我院自用，该药制剂每袋2g，内含原生药2g，颗粒剂每袋2g，内含原生药5g。
1.2 一般资料 本组100例患者均来自本院门诊及部分住院病例，随机分两组。其中治疗组60例，男35（58.33%）例，女25（41.67%）例；对照组40例，男28（70.00%）例，女12（30.00%）例。两组病例均患有同一特点病症，其中治疗组60例患寒证引起药物或食物中毒性不消化病48例；嗳气、胃胀12例。对照组40例患寒证引起的药物或食物性不消化病26例；嗳气、胃胀14例。两组间差异无显著性（P＞0.05），具有可比性。
1.3 治疗方法 两组病例均采自门诊及少数住院病例观察。治疗组给予扎木萨-4味颗粒，每日3次，每次2g（1包），相当于原生药5g。对照组给予扎木萨-4味汤，每日3次，每次2g（1包），相当于原生药2g。服法均以白开水冲服或浸泡约10min后饮用上清液，7～14日为1个疗程。嘱在服用该药期间停服其他相关药物。
2 结果
2.1 疗效评定标准 根据蒙医用药及理论特点，特制定如下标准：痊愈：即服药7日内机体症状完全消失；好转：即服药7～14日内机体症状明显见效；无效：即服药7～14日内机体症状无改变。
2.2 治疗结果 治疗组60例中痊愈38（63.33%）例，好转19（31.67%）例，无效3（5.00%）例。总有效率95.00%。对照组40例中痊愈28（70.00%）例，好转6（15.00%）例，无效6（15.00%）例。总有效率85.00%。两组疗效相比差异有显著性（P＜0.05）。说明把扎木萨-4味汤改为提取后的颗粒剂可明显高于传统汤剂的疗效。
3 讨论
扎木萨-4味汤剂疗效从临床观察统计的数据看尚不如提取后制取的颗粒剂，但两者之间存在着量的差异，如果提高汤剂的用量，与颗粒剂生药用量相等，其疗效是否可提高尚待进一步研究证实。扎木萨是蒙医药临床的一味常用药，是巴达干首选方之一。临床主要用于寒性胃病，蒙医理论认为，根据抑制病变巴达干，温胃增火，除巴达干寒证等治疗巴达干病的原则，以咸、辛、酸、浮、锐、热、糙、滑性的药物为主，配合组成的药方，巴达干病变以重、寒性为主，因此，在临床上对不消化病用光明盐-4味汤，或颗粒剂均能收到可靠疗效。其方解：本方性温，为不消化病之主方。方中光明盐味咸，性温、锐，补胃火，除巴达干赫依；诃子和中，协调体素，并具有解毒作用。各药合用，对饮食起居不当或不习惯而引起的胃火衰退及不消化等诸症，均奏良效［1，2］。
【参考文献】
1 中国医学百科全书.蒙医学.上海：上海科学技术出版社，1992，245.
2 中华人民共和国药典委员会编.中华人民共和国卫生部药品标准·蒙药分册，1998，88.
