麻醉手术期间室上性心律失常如何处理?

麻醉病人室上性心律失常并不多见。偶发性室上性异位搏动一般不需要特殊处理。但频发性房性早搏常为房性心动过速、心房扑动或颤动的先兆，应予适当治疗。室上性心动过速多见于心脏病人，可试用按压颈动脉窦（每次按压1侧，时间不超过30sec）兴奋迷走神经的方法处理；对同时伴有低血压的病人,给予甲氧胺3mg～5mg或苯肾上腺素0．3mg～0．5mg静脉注射。也可应用毛花强心甙或异搏定。乙胺碘呋酮对室上性心动过速有效。药物治疗无效时可考虑应用同步电击转复心律。但对于洋地黄中毒所引起的室上性心动过速应禁忌电击，而用氯化钾和苯妥英钠治疗。因此，对于心律失常的处理应首先查明其发生原因,明确诊断，采取相应措施，切忌盲目用药。