简述臂丛神经阻滞的并发症及其诱因。

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1.神经损伤:多因穿刺针直接刺伤神经所致,也可由于局麻药中加入肾上腺素量过大引起。

  2.气胸:多发生在锁骨上阻滞法,但肌间沟阻滞时亦可发生,系由于穿刺针刺破胸膜所致。

  3.局麻药中毒反应:因局麻药用量过大或误注血管内所致。

  4.膈神经麻痹:发生在肌间沟或锁骨上阻滞法时,因膈神经被阻滞所致,可出现胸闷、呼吸困难。

  5.喉返神经麻痹:可发生于肌间沟或锁骨上阻滞法时,因药量过大或注药压力过高可导致喉返神经阻滞。

  6.霍纳氏征:可发生在肌间沟阻滞法时,因星状神经节被阻滞所致。

  7.高位硬膜外阻滞或全脊髓麻醉:可发生在肌间沟阻滞法时,因为进针过深致局麻药误入硬膜外腔或蛛网膜下腔所致。

  8.出血及血肿:因穿破血管所致,各种阻滞法均可发生。


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