简述麻醉期间常见换气功能障碍的类型及原因。

麻醉期间常见的换气功能障碍主要有急性肺水肿和急性呼吸功能衰竭。

　　1．急性肺水肿:麻醉期间肺水肿多为心源性肺水肿，常由于术中大量输液和左室功能衰竭，继发性体液潴留于肺部。非心源性肺水肿较少见，常见于败血症、胃内容物误吸、脂肪栓塞和肺挫伤时，肺血管内皮细胞受损所致。麻醉期间输液输血过多或速度过快，尤其存在心血管疾患、心功能受损时容易发生。

　　2．急性呼吸功能衰竭:急性呼吸功能衰竭并非一独立疾病，而是各种原因引起的并发症，其病理生理改变的特征是急性低氧血症。典型的临床表现是低氧的各种征象，经吸氧或人工通气，仍不能缓解缺氧的症状，动脉血氧分压持续低于7．98kPa（60cmHg）。急性呼吸功能衰竭时，低氧血症可伴发高碳酸血症或正常动脉二氧化碳分压，甚至低二氧化碳分压。