简述室性早搏的处理。

室性早博多半是心肌应激性增高的表现。可见于麻醉、手术操作、直接剌激心脏、精神紧张、低血钾或洋地黄中毒等情况。偶发室性早搏一般不需特殊处理。但频发性或多源性早搏可能是严重室性心律失常的先兆，应暂停手术等操作刺激，查找原因，排除缺O2、CO2蓄积，维持血流动力学稳定、纠正电解质及酸碱紊乱。若早搏依然存在，应首选利多卡1mg～2mg/kg-1静脉缓注，必要时重复应用或静脉滴注lmg～4mg．kg-1维持。也可用溴苄胺3～5mg．kg-1或普鲁卡因酰胺100mg～200mg稀释后静脉缓注。心力衰竭合并室性早搏时可用洋地黄。洋地黄中毒引起的室性心律失常则应给予苯妥英钠。心动过缓伴室性早搏时忌用利多卡因、心得安等，可静注阿托品增快心率，异位心律常可随之消失。