溶血性尿毒症综合征实验室检查有哪些？

（1）血液检查：

　　①血常规：血红蛋白一般降至70~90g\/L，重者低达30g\/L；白细胞高达20×109~30×109\/L，它与病情严重程度及预后相关；大多数病人血小板明显减少。末梢血网织红细胞可达6%~19%，最高达80%。

　　②红细胞形态：外周血片见大量红细胞碎片及毛边细胞、小球形皱缩状细胞和多染性红细胞。红细胞寿命缩短，平均为72h。

　　③抗人球蛋白试验：除少数外，绝大多数患者呈阴性。

　　④游离血红蛋白：明显增多，肉眼即可见患者的血清呈棕色，其程度与贫血程度相平行。结合珠蛋白减少或缺如。

　　⑤血清补体：C3和（或）C4均可有暂时性降低。

　　（2）尿液检查：尿量减少，24h尿量<400ml（1小时尿量<17ml）。尿中可见血红蛋白、含铁血黄素和大量白蛋白。镜检可见红细胞、白细胞和管型细胞。

　　（3）生化检查：

　　①胆红素：可轻度增高，一般不超过2~3mg\/dl（34~51mol\/L）。

　　②BUN、Scr：呈进行性增高。

　　③电解质和pH值：可伴有低钠血症、高钾血症及代谢性酸中毒。

　　④血尿酸：升高，由于大量红细胞破坏所致。

　　（4）凝血功能检查：少数凝血酶原时间延长、凝血因子降低、FDP增高，但极少有DIC。血浆中纤维蛋白原及因子V、Ⅷ往往正常或增加。