狼疮性肾炎免疫学检查可出现哪些异常?

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免疫学检查为狼疮和狼疮肾炎的重要诊断依据。血清中可出现多种自身抗体,在未经治疗的活动性LN病人,可见:①抗核抗体(ANA):ANA阳性,其敏感性为>90%,特异性为70%,是良好的筛选试验;②抗双链DNA抗体(抗dsDNA):特异性高达96%,但阳性率在未经治疗的活动性SLE病人中只占70%,对狼疮活动性判断有较大价值;③抗Sm抗体:敏感性仅为25%,特异性高达99%;④其他抗体:抗nRNP抗体、抗Ro\/ssA、抗La\/ssB抗体敏感性和特异性均较差。Coombs试验阳性。抗磷脂抗体阳性。⑤补体:表现为低补体。⑥血LE细胞阳性。此外血清球蛋白常升高,循环免疫复合物(CIC)阳性,IgG升高,类风湿因子可为阳性。


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